Blog

Kawasaki kan damarlarının genişlemesi ve iltihaplanmasına yol açan bir hastalıktır. Hastalığın kesin nedeni bilinmemektedir. Yüksek ateş ve lenf bezlerinin şişmesine sebep olduğundan Kawasaki hastalığı üzerine yapılan araştırmalarda hastalığın enfeksiyon ile alakalı olduğu düşünülmektedir. Genetik yatkınlık önemlidir. Bulaşıcı bir hastalık değildir. Hastalarda, yüksek ateş, vücutta döküntü, gözlerde, ağızda ve dilde kızarıklık görülür. Mutlaka erken aşamada tedavi edilmesi gerekir. Tedavi edilmediğinde ciddi kalp problemlerine neden olur. Anevrizma, kalbin kasılma gücünde azalma, kalp yetmezliği, kalp krizi, kalpte ritim bozukluğu, damar tıkanıklığı gibi hayati sonuçlar doğabilir.

Kawasaki Hastalığı Belirtileri

• 5 günü geçen yüksek ateş
• Ağız çevresinde çatlaklar
• Gözlerde kızarma veya akıntısız konjunktivit
• Gövdede ve kasıkta kızamık benzeri döküntüler
• Lenf bezinde büyüme
• El ve ayakta şişlik, soyulmalar

Kimlerde Görülür?

Çocukların kawasaki hastalığına yakalanma riskini artıran üç temel faktör vardır:

• Yaş: 5 yaşın altındaki çocuklar en büyük risk grubudur. En sık ise 2 yaş alta çocuklarda kawasaki ile karşılaşılmaktadır.
• Cinsiyet: Erkek çocuklarının kızlara göre hastalığa yakalanma riski daha yüksektir.
• Etnik Köken

Hastalığın nedeni tam olarak bilinmemektedir. Yapılan çalışmalar, ailesel yatkınlık, virüsler ve maruz kalınan kimyasal maddelerin hastalığın ortaya çıkmasını artırdığı düşünülmektedir. Çocuk sağlığı ve hastalıkları uzmanları, hastalığın yoğun olarak ilkbahar ve kış başlangıcında ortaya çıktığını gözlemlenmiştir. Kawasaki bugün için önlenebilir bir hastalık değildir.

Kawasaki Hastalığı Belirtileri

Hastalık seyri üç aşamaya ayrılabilir.

İlk aşamada:

• 5 gün boyunca düşmeyen yüksek ateş. Yaygın olarak 39 derece ve üstü ateş.
• Akıntı olmaksızın gözün aşırı kızarması
• Vücutta kızarıklık,
• Kurumuş ve çatlamış dudaklar
• Dilde çilek benzeri lekeler ve şişme
• Ayak bölgesinde şişme ve kızarma
• Boyunda şişmiş lenf düğümleri

İkinci aşamada:

• Vücut genelinde, özellikle ellerde ve ayaklarda soyulma
• Eklem ağrısı
• İshal, kuma, karın ağrısı

Üçüncü aşamada:

Kalpte veya vücudun farklı bir bölümünde komplikasyon gelişmediyse, belirtiler azalar kaybolmaya meyil eder. Çocuğun hastalığa yakalanmadan önceki sağlıklı haline gelmesi yaklaşık 2 ayı bulabilir.

Kawasaki Tanısı Nasıl Konur?

Çocuk sağlığı ve hastalıkları uzmanı tarafından kan testleri ve idrar testi bakılır. Ayrıca çocuk kardiyolojisi uzmanınca hastanın EKO ve EKG kontrolleri yapılır.

Kawasaki Kalbi Nasıl Etkiler?

• Kawasaki, çocuklarda edinsel (doğuştan olmayan) kalp hastalıkları arasında en sık karşılaşılanlardan biridir. Tedavisi yapılmayan her 4 çocuktan birinde kalp komplikasyonları görülür.
• Kalp zarında sıvı birikimi
• Koroner arter anevrizması (arterlerde balonlaşması)
• Kalp kapaklarının kan kaçırması. Mitral kapak yetersizliği ortaya çıkabilir.
• Bu kalp problemlerinden biri geliştiyse mutlaka bir çocuk kardiyoloğu tarafından takip edilmesi gerekir.

Koroner arter anevrizmasında nedir? Bir atardamar duvarının anormal şekilde balonlaşmadır. Bu durumda koroner damarda pıhtılaşmaya neden olabilir. Bu pıhtının büyüklüğü önemlidir. Eğer büyükse kalp yeterinde oksijen alamaz ve kalp krizi gerçekleşir.

Kawasaki Hastalığı Tedavisi

Tedavinin ilk aşamasında yüksek ateş indirilir, iltihap tedavi edilir ve olası bir kalp hasarının önüne geçilmeye çalışılır. Eğer çocukta koroner arter anevrizması ortaya çıktıysa minimum 6 hafta pıhtılaşmayı önleyen ilaç başlanır. Ancak tedavi sırasında çocuk grip veya suçiçeği geçirirse ilaç kullanımı kesilir. Kawasaki sendromu erken tedavi edilmezse, çocuklarda kalp hastalıkları ortaya çıkabilir. Bu durumda ise şu tedavilere başvurulur:

• Antikogülan ilaçlar: Pıhtılaşmayı önlemek amaçlanır.
• Koroner arter anjiyoplasti: Daralmış arterleri açmak için uygulanır.
• Stent yerleştirme: Tıkanan damarların açılması ve yeniden tıkanmasını önlemek için stent takılır.