Orta Kulak İltihabı Nedir?
- Oca 03, 2023
Orta Kulak İltihabı, otit ya da otitis media olarak adlandırılan bir enfeksiyon hastalığıdır. Tüm yaş gruplarında görülebilmesine karşın çoğunlukla küçük çocuklarda görülen bir hastalıktır. Yaşamın ilk 3 yılı ortak kulak iltihabının en sık görüldüğü dönemdir. Çocuklarda östaki kanalı halen tam olarak gelişmemiştir. Yetişkinlerden daha kısadır ve geniştir. Östaki kanalı, orta kulaktaki hava basıncının düzenlenmesi ve orta kulaktan salgıların boşaltılmasına yardımcı olur. Çocuklarda östaki borusu bu düzenlemeleri tam olarak yapamaz. Nihayetinde kulak içinde biriken sıvı dışarı zor çıkar. Hatta kulak içinde tıkanıp kalabilir. Bunun sonucunda çocukta bir dizi semptom gözlenir. 3 yaş öncesi tüm çocukların yüzde 80’inin en az bir kez orta kulak iltihabı geçirdiği bildirilmektedir.
Kulak İltihabına Neden Olan Faktörler Nelerdir?
- Üst solunum yolu enfeksiyonları (soğuk algınlığı, grip vd.)
- Çocukta alerji varlığı
- Geniz eti
- Yaş (6-24 ay arası çocuklarda sık görülür)
- Prematüre doğum veya düşük doğum ağırlığı
- Yarık damak, baş-yüz anomalileri
- Sigara dumanına maruz kalma
- Anne sütünün az alınması veya biberonla beslenme
Kulak İltihabı Belirtileri Nelerdir?
- Kulak ağrısı
- Uyumada zorluk
- Kulak çekiştirme, kulak içinde ve çevresinde kaşıntı
- Huzursuzluk
- Normalden daha fazla ağlama
- İştahsızlık
- İşitme azlığı, sesleri duymakta zorluk ve buna bağlı konuşma ve sosyal becerilerde gerileme, geç gelişme
- Denge kaybı
- Yüksek ateş
- Kulaktan akıntı
Tanı
Otit tanısı çocuk sağlığı ve hastalıkları uzmanı veya kulak, burun ve boğaz uzmanı hekim tarafından fiziksel muayene ile konulabilir. Hekim ışıklı bir aletle kulağın içine bakar. Kulak zarında kızarma ve akıntı olduğunu görür. Tanıyı kesinleştirmek için gerekirse pnömatik otoskop, timpanometre ve akustik reflektometri taramalarına başvurulabilir. Orta kulak enfeksiyonu bulaşıcı değildir. Kişiden kişiye geçmez. Ancak orta kulak iltihabına sebep olabilen üst solunum yolu enfeksiyonları bulaşıcıdır.
Tedavi
Tedavideki amaç orta kulaktaki sıvı birikmesinin, enfeksiyonun giderilmesidir. Yetişkinlerde kendiliğinden geçme şansı varsa da çocuklarda genellikle ilaç başlamak gerekir. Spreyler ve ağızdan alınan ilaçlara başvurulur. Çocuklarda otit tedavisinde sıklıkla antibiyotik tedavisine de başvurmak gerekir. Bu yolla iyileşme sağlanamazsa kulak tüpü adı verilen cerrahi müdahaleyi uygulamak gerekir. Bu işlem KBB uzmanı hekim tarafından yapılır. Bu işlemde cerrah kulak zarı içinde küçük bir delik açmak suretiyle orta kulağın havalandırılmasını ve küçük bir tüp yardımıyla (timpanostomi tüpü) fazla sıvının atılmasını sağlar. Daha ileri olgularda ise mikroskop veya endoskop kullanarak ilgili bölgedeki hasara müdahale etmek gerekir.
Kulak İltihabına Karşı Ailelerin Alabileceği Önlemler
- Üst solunum yolu enfeksiyonlarından korunmak, tedavisini geciktirmemek
- Burun havayolu açık tutulmalıdır
- Rahatsızken emzik ve biberon kullanmamak (emzik kullanımı enkfeksiyonun orta kulağa yayılımını kolaylaştırır)
- Sigara ve hava kirliliğine maruz bırakmamak
- Bebeği anne sütü ile beslemek
- Su veya şampuanının kulak içine girmemesine özen gösterin.